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加减香砂六君子汤配合化疗治疗胃癌的临床观察分析
http://www.100md.com 2020年2月1日 《人人健康》 20203
     【關键词】加减香砂 六君子汤 胃癌 临床观察

    胃癌是临床医学上常见疾病,归属于恶性肿瘤的范畴,病理组织往往表现为腺癌,好发于人体胃的任何部位,胃窦部患病几率最大【1】。现阶段,早期胃癌中且没有淋巴出现转移现象的患者,在进行胃癌根治术之后,可以得到痊愈的疗效,相关资料表明,在化疗过程中配合加减香砂六君子汤治疗患者,可以帮助患者更加有效的恢复健康,为了观察加减香砂六君子汤配合化疗治疗胃癌的临床效果,选取从2018年5月-2019年5月收治于我院的74例胃癌患者作为研究对象,开展相关临床研究,现具体报道如下。

    1资料和方法

    1.1一般资料

    选取从2018年5月-2019年5月收治于我院的74例胃癌患者作为研究对象,根据治疗方案分成胃复安治疗的对照组(n=37),与加减香砂六君子汤配合的观察组(n=37)。其中观察组男性15例,女性22例,年龄37-75岁,平均(62.14±2.72)岁。对照组男性20例,女性17例,年龄40-73岁,平均(60.52±3.04)岁。两组患者一般治疗没有统计学差异,可比较(p>0.05),并均签署知情同意书。
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    1.2方法

    两组患者均进行化疗,第一天对患者注射草酸铂130mg/m2,且在半个月之内指导患者服用条胶囊80mg,静脉化疗之前半个小时引进5-HT3拮抗剂。

    给予对照组进行护胃以及营养支持,以免并发症的产生,并且关注胃部蠕动无力或者胃部排空延迟治疗之后梗阻现象的出现。指导患者口服甲氧氯普胺片,来源于广州白云山光华制药公司,规格是5-10mg,每日按照早中晚三次进行服用【2】。

    给予对照组进行加减香砂六君子汤配合治疗,药剂组成:党参、茯苓、各20g,白术、陈皮、百部、木香各15g ,甘草、砂仁各10g,半夏、厚朴、苍术各12g。对于大便秘结的患者,增加酒大黄6g与枳壳10g;对于咳嗽咳痰的患者,增加百部和川贝母各15g;针对阴虚发热的患者,增加地骨皮30g、天花粉15g;对于白细胞数量少的患者,增加女贞子15g以及紫河车10g,用水煎服,每日使用1剂药,早晚服用。两组患者治疗时间都为三个星期,了解患者治疗效果。
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    1.3观察指标

    统计患者治疗效果,包括显效、有效和无效三项,其中显效代表患者恶心呕吐等症状显著消失、有效代表患者恶心呕吐等症状有所改善、无效代表患者恶心呕吐等症状没有改善趋势,甚至病情加重。并且了解患者生存质量,通过生存质量量表加以评定。分数越高,代表患者生存质量越好。

    1.4统计学分析

    采用spss20.0软件,计量资料用(x±s)表示,采用t值检验。计数资料则用(%)表示,采用X2值检验,P<0.05差异有统计学意义。

    2结果

    2.1两组患者疗效

    经过治疗,观察组患者治疗总有效率为91.9%,明显大于对照组患者治疗总有效率81.1%,P<0.05差异有统计学意义,如表1.
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    2.2两组患者生存质量评分情况

    经过治疗,观察组患者生存质量平均评分为(9.78±2.31),显著高于对照组患者的生存质量评分(9.22±2.41),P<0.05差异有统计学意义。

    3讨论

    胃癌在中医领域内被称为“噎膈”现象,主要形成因素是患者情志不佳、饮食不够科学,导致体内的气滞血瘀汇集在胃部,发展为痞块【3】。所以在治疗的过程中应该适当调节患者脾胃,扶助正气。对于胃癌患者的化疗过程,加减香砂六君子汤配合治疗可以起到行气健脾和化湿和胃的功效。本次研究中,为了观察加减香砂六君子汤配合化疗治疗胃癌的临床效果,选取从2018年5月-2019年5月收治于我院的74例胃癌患者作为研究对象,根据治疗方案分成胃复安治疗的对照组(n=37),与加减香砂六君子汤配合的观察组(n=37),比较两组患者临床治疗情况。研究结果表明,经过治疗,观察组患者治疗总有效率为91.9%,明显大于对照组患者治疗总有效率81.1%,P<0.05差异有统计学意义;经过治疗,观察组患者生存质量平均评分为(9.78±2.31),显著高于对照组患者的生存质量评分(9.22±2.41),P<0.05差异有统计学意义。因此,加减香砂六君子汤配合化疗治疗胃癌的临床效果明显,可以明显改善患者病情,安全可靠,值得推广。

    【参考文献】

    [1]仝欣, 肖定洪, 李敏, et al. 加味香砂六君子汤联合XELOX方案治疗晚期胃癌临床观察[J]. 世界中西医结合杂志, 2018, 13(12):11-13+30.

    [2]林浩, 吴丹红, 杨爱莲. 六君子汤加味对改善晚期胃癌化疗患者生活质量的临床观察[J]. 海峡药学, 2017(6).

    [3]彭志华. 玉屏风散合香砂六君子汤加减治疗脾胃虚弱型泄泻临床观察[J]. 实用中医药杂志, 2017(7)., http://www.100md.com(刘文峰)


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